Importancia clínica de nitrógeno de la orina de la sangre (BUN)

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¿Qué es la sangre orina nitrógeno (BUN)?
Nitrógeno ureico en sangre es una medida de la cantidad de nitrógeno en la sangre que proviene de la urea producto de desecho y una medición de la función renal. La urea es un producto de desperdicio del metabolismo de proteínas por el hígado, y se elimina de la sangre por los riñones.
Rango normal:
Generalmente, el rango normal es 2.9-7.1mmol / L (8.0-20mg / L);
El rango normal para la gente mayor de 60 años de edad: 2.8-7.8mmol / L (7.8-21.8mg / L).
El nivel BUN adulta crece con la edad. Los hombres pueden tener valores ligeramente más altos que las mujeres. El nivel BUN disminuye en un 25 por ciento durante el embarazo. Los recién nacidos tienen un nivel más bajo que los adultos.
Significado clínico de BUN:
El aumento de BUN:
(1) aumento de BUN renal es causada por una disfunción renal debido a la aguda o nefritis crónica, Envenenamiento nefritis, pielonefritis grave, Nefronoptisis, esclerosis vascular renal, riñón poliquístico o renales neoplasias congénitas etc.
Alto nivel de BUN tiene un valor de diagnóstico especial a la uremia, debido a que su mayor grado es consistente con la gravedad de la enfermedad. Por ejemplo: En el período azotemia de insuficiencia renal, BUN es superior a 9 mmol / L. En período de uremia, el nivel BUN puede ser superior a 20 mmol / L. Por lo tanto, BUN tetina es útil para el diagnóstico.
(2) aumento Pre-renal de la urea es generalmente causada por insuficiencia cardíaca congestiva, quemadura grave, shock, hemorrhoea en el tracto digestivo, infección grave, acidosis diabética, disminución de la función corteza suprarrenal, síndrome hepatorrenal y así sucesivamente.
(3) aumento post-renal de BUN es comúnmente causada cuando tasa de filtración glomerular (TFG) disminuye debido a la obstrucción del tracto urinario aumenta la presión en el tejido renal, tales como obstrucción del tracto urinario causada por hiperplasia prostática o oncothlipsis, cálculo en uréteres bilaterales .
Sustancias vasoactivas como las prostaglandinas y la angiotensina se liberan durante la obstrucción del sistema urinario. Estas sustancias causan la constricción de las arteriolas glomerulares los, reduciendo el flujo de sangre y la disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG). A su vez, la disminución de la TFG evita la liquidación de BUN, causando un aumento en las concentraciones de estas sustancias en la sangre.
Disminución de BUN:
Nivel de BUN baja tiene poca importancia para el diagnóstico. En ocasiones se puede ver con hepatatrophy aguda, hepatitis tóxica, nefropatía de lípidos.

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