2013年12月11日星期三

La glomerulonefritis preferencia para los jóvenes

Núcleo Consejo : Ascensor nefritis, todo el mundo está familiarizado, aunque pronto saldrá de la uremia escenas terribles , un trasplante de riñón y así que en mi mente, e incluso hablar de "riñón " pálido . Mucha gente piensa que la nefritis se presenta en adultos , especialmente los ancianos . Actualmente nefritis incidencia de los jóvenes se incrementa gradualmente la necesidad de atraer la suficiente atención .
Li Ming de 12 años , asistía a la escuela primaria, es un muchacho sano y animado. Hace dos semanas después de contraer un resfriado rápidamente una vez curado. Pero después de levantarse esta mañana sensación de espalda, como la decoloración de la orina al orinar encontraron la misma agua para lavar la carne. Los padres lo llevaron al hospital , el médico les dijo que después de comprobar Kobayashi sufrimiento " nefritis aguda . " Mamá y papá estaban aterrorizados , y rápidamente se le preguntó cómo se obtiene esta enfermedad no se puede curar , muchos problemas no se conviertan en la uremia .
Nefritis Ascensor, todo el mundo está familiarizado, aunque pronto saldrá de la uremia escenas terribles , un trasplante de riñón y así que en mi mente, e incluso hablar de "riñón " pálido . Mucha gente piensa que la nefritis se presenta en adultos , especialmente los ancianos . De hecho, nuestra tasa actual de nefritis adolescente se aumenta gradualmente la necesidad de atraer la suficiente atención .
Glomerulonefritis aguda
Glomerulonefritis aguda , glomerulonefritis llamada después de la infección aguda , es una enfermedad renal común . Tiene un inicio rápido , graves características de la enfermedad de los adolescentes de entre 5 y 14, una de las nefritis más comunes.
etiología
La enfermedad a menudo se produce después de la infección , la infección estreptocócica es todavía presente , la causa más común . En el norte de China, más del 90 % de la nefritis aguda se produce en invierno y primavera, a menudo se produce en la faringitis , infección del tracto respiratorio superior, amigdalitis. Ocurrió en el sur en el verano, debido a que el clima cálido y húmedo , los mosquitos y más propensos a arañar la infección de la piel y atrapados impétigo. Infección estreptocócica , activar aún más el sistema inmune humano por una variedad de mecanismos complejos que conducen a daño renal , que aparezcan los síntomas .
¿Cuáles son los síntomas de la glomerulonefritis aguda necesidad de estar vigilantes
Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad de gravedad variable , la luz puede no tener ningún síntoma, pero los casos graves pueden incluso fallo renal. Los síntomas prodrómicos típicos de la infección después de 1 a 3 semanas después del periodo de incubación de inicio agudo , hematuria , proteinuria , edema, oliguria , hipertensión y disfunción renal y otras manifestaciones del síndrome nefrítico agudo . Por lo tanto , cuando el siguiente comportamiento de los pacientes y sus familias deben estar atentos de la enfermedad puede:
Un cambio en el color de la orina (hematuria ) : a menudo la primera aparición de los síntomas , casi todos los pacientes tenía hematuria, el 40% de hematuria macroscópica , color de la orina puede lavar la carne era como el agua o la salsa de soja , pero por lo general no inyectados en sangre y los coágulos de sangre , durante 1 a 2 semanas , y se observaron bajo un microscopio hematuria períodos más largos.
2 aumento de la espuma de la orina (proteinuria ) : Casi todos los pacientes tenían diversos grados de proteinuria , pero la mayoría de menos de 3 gramos por día , los pacientes a menudo se pueden encontrar en la orina de espuma obvio, y aún lugar no mucho después de la burbuja disminuido.
3 edema : El inicio temprano de los síntomas a menudo , la luz del edema de los párpados por la mañana temprano , se llamaba "cara nefritis . " Los casos severos pueden extenderse a todo el cuerpo , un poco picado, algunos pueden parecer elevado grado de hinchazón , aumento de peso significativamente .
4 de la presión arterial : 70 % a 80 % de los pacientes con hipertensión , en su mayoría de leves a moderadas de la presión arterial , puede haber una sensación de mareo, hipertensión grave aún visible, fuerte dolor de cabeza , disminución de la visión , palpitaciones, opresión en el pecho las complicaciones graves del corazón y el cerebro, dificultades respiratorias .
5 Disminución de la diuresis y la lesión renal : Cuando la mayoría de los pacientes la aparición de la disminución de la diuresis ( < 500 ml / día ) , un análisis de sangre se puede encontrar en un aumento transitorio en el nitrógeno de urea en sangre , dos semanas después de aumentar la producción de orina y la recuperación de la función renal. Muy pocos pacientes desarrollaron para completar anuria , insuficiencia renal aguda .
El tratamiento y el pronóstico de la nefritis aguda
La enfermedad es autolimitada al tratamiento sintomático , el objetivo principal es reducir el edema , la hipertensión y otros síntomas , la prevención de complicaciones mortales y promover la recuperación de la función renal. Las medidas específicas incluyen :
1 reposo en cama : unas dos semanas, hasta la desaparición de la hematuria macroscópica , edema , presión arterial volvió a la normalidad .
2 dietas : dieta baja en sal rica en celulosa dado, la ingesta de agua tomar el control , obviamente, hinchada, la ingesta de proteínas debe restringirse cuando existe disfunción renal , dando proteínas de alta calidad ( una proteína que contiene aminoácidos esenciales , como la leche , huevos, etc ) .
3 tratamiento sintomático y la prevención de las complicaciones : Dependiendo de los síntomas , se pueden administrar un diurético , la presión arterial , mejora la función del corazón y otras drogas tratamiento sintomático para prevenir la insuficiencia cardíaca , la encefalopatía y otras complicaciones graves.
4 terapia anti - infecciosa : Cuando el tracto respiratorio , lesiones de la piel , tales como bacterias persiste , se debe dar activamente tratamiento antibiótico .
5 Otras medidas terapéuticas: por ejemplo, la medicina china , debe ser una buena terapia dialéctico, pero también puede promover la recuperación de la enfermedad .
Buen pronóstico de la enfermedad, la gran mayoría de niños y adolescentes (> 90 %) se puede curar, pero todavía hay algunos pacientes debido a que el tratamiento no es oportuna o medidas inapropiadas dejar cierto grado de secuelas o retraso en la curación de la enfermedad, a nefritis crónica.
La principal medida preventiva es evitar activamente las infecciones estreptocócicas : uno es para prevenir la infección del tracto respiratorio superior, una vez que la enfermedad debe ser tratada tan pronto como sea posible , en segundo lugar , prestar atención a la piel limpia y evitar el impétigo ocurre . Amigdalitis detectado supurativa, la escarlatina y otra temporada epidémica , sino también prestar atención a mejorar la higiene personal, buenas medidas de aislamiento . Una vez que la orina oscura , aumento de la espuma de la orina , dolor de espalda , hinchazón y otros síntomas, la necesidad de tratamiento médico a tiempo , un nuevo examen para evaluar la gravedad de la enfermedad y el tratamiento oportuno y adecuado , bajo la dirección del especialista en los riñones . No lo tome a la ligera o de estilo , teniendo casualmente la receta llamada , receta, para evitar retrasos en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad . Una vez que el edema severo, dolor de cabeza, dificultad en la respiración o cuando la producción de orina se redujo significativamente , se debe buscar atención médica inmediata para evitar complicaciones graves e incluso fatales .
La nefropatía por IgA
Este es otro de los tipos de adolescentes comunes de la glomerulonefritis , especialmente prevalentes en las poblaciones asiáticas . En comparación con glomerulonefritis aguda se mencionó anteriormente , la enfermedad tiene las siguientes características dignas de atención :
1 más compleja patogénesis de los trastornos autoinmunes puede ser el factor desencadenante , y los factores genéticos , factores ambientales también son razones de peso, por lo que algunos pacientes presentan agregación familiar , que puede haber más de una familia que sufre de la enfermedad.
2 variedad de manifestaciones clínicas y la gravedad varía , pero la mayoría de los pacientes con hematuria , especialmente en una hematuria macroscópica transitoria o recurrente , sobre todo después de la infección , pero no hay período de incubación claro . Otros síntomas comunes incluyen proteinuria , hipertensión, disfunción renal , edema, etc
3 nefritis aguda diferente, la enfermedad más larga duración , enfermedad prolongada , a menudo en la infección , recurrente después del esfuerzo y otros incentivos , el mal control se desarrollará gradualmente la insuficiencia renal crónica, e incluso la uremia .
4 diagnosticados con nefropatía por IgA es dependiente en el examen de biopsia renal , pero existe el riesgo de la biopsia renal , y por lo tanto debe determinar la necesidad y el momento de la biopsia renal por un médico profesional, de acuerdo a las circunstancias específicas del paciente .
5 . Complejo tratamiento . Además del tratamiento sintomático , algunos pacientes con enfermedad severa pueden requerir de esteroides y terapia inmunosupresora . Pero existen los efectos secundarios de estos fármacos , por lo tanto, los especialistas de nefrología deben pesar en la decisión de cómo aplicar después . No tome drogas ellos mismos , y no un proceso de medicación retirada repentina , de lo contrario habrá reacciones adversas graves .
Nefropatía de cambio mínimo
La enfermedad, también conocida como enfermedad de cambios glomerulares mínimos, la población máxima incidencia de niños y jóvenes , que representan más del 70 % de los niños de menos de 10 años de edad con síndrome nefrótico. En comparación con las dos enfermedades anteriores , la enfermedad se caracteriza por:
1 hematuria evidente , sólo alrededor del 20 % de los pacientes presentaba hematuria microscópica , hematuria macroscópica es muy raro.
2 proteinuria prominentes. La mayoría tienen proteinuria ( proteínas en orina superior a 3,5 gramos por día ) , debido a la gran pérdida de proteínas en la orina , lo que significativamente menor albúmina plasmática , edema sistémico , los casos graves puede incluso tener un derrame pleural , ascitis, disnea , distensión abdominal , pérdida de apetito y otros síntomas .
La presión arterial 3 La mayoría de los niños y la función renal en pacientes con normal, pero algunos pueden ocurrir en la insuficiencia renal aguda .

4 La mayoría responden bien a la terapia hormonal , pero si no se trata a tiempo , propenso a las infecciones , desnutrición, complicaciones de los trastornos endocrinos, los coágulos de sangre , e incluso mortal.
Además de estas enfermedades , nefritis púrpura alérgica , enfermedad renal hereditaria también se produce la juventud , estas enfermedades son a menudo daños aparte del riñón , así como erupciones cutáneas , la audición y la pérdida de la visión y otros síntomas .
De este modo , los jóvenes son uno de nefritis (especialmente algunos de estos tipos ) multitud predilección , debido a los diferentes tipos de nefritis manifestación clínica , de diversa gravedad , tratamiento y pronóstico gran diferencia. Por lo tanto , cuando la hematuria adolescentes , la proteinuria , edema , hipertensión , disminución de la producción de orina y otras manifestaciones comunes de la nefritis tratamiento médico oportuno cuando sea necesario , un examen más detenido para confirmar el diagnóstico . Entonces desarrollado bajo la dirección de los programas de tratamiento especializado nefrología, y revisar regularmente los indicadores pertinentes para reducir las complicaciones y maximizar la recuperación de la función renal , y proteger nuestros valiosos pero frágiles riñones.

没有评论:

发表评论

web