( 1 ) Infección: La infección es una de las complicaciones más comunes del
síndrome nefrótico , antes de la llegada de los antibióticos eficaces , la
infección es una causa importante de muerte en los pacientes con síndrome
nefrótico , especialmente en niños y pacientes de edad más propensos a ser
complicado por la infección y murió . Generalmente se cree que los pacientes con
síndrome nefrótico complicado por la infección debido a la desnutrición , bajos
niveles de IgG en suero , la falta de factor B y el uso de agentes
inmunosupresores y así sucesivamente. Sin embargo , estudios recientes han
demostrado que los inmunosupresores . El síndrome nefrótico hace uso de duración
más corta , reduciendo así la probabilidad de infección . Factores de riesgo de
síndrome nefrótico de infección los niveles de IgG en suero se redujeron
principalmente ( los niveles de albúmina y 24 horas la excreción urinaria de
proteínas estrechamente relacionadas ) y los niveles de creatinina aumentan.
Infecciones bacterianas comunes : infecciones del tracto respiratorio ,
infecciones cutáneas, peritonitis , sepsis y absceso hip necrotizante .
Infecciones virales comunes incluyen:
Varicela , herpes, sarampión que el peso normal . Por lo tanto , los
pacientes con síndrome nefrótico en su vida cotidiana tanto como sea posible
para evitar el contacto con la fuente de la infección , la remisión puede ser
inyectado de alta globulina sérica y la vacunación antineumocócica , una vez que
ocurre la infección, de inmediato se le debe dar un fuerte sentimiento anti
-infecciosos .
( 2 ) la hiperlipidemia : síndrome nefrótico se caracteriza por el
metabolismo anormal de los lípidos de las lipoproteínas del plasma ingredientes
se han incrementado, el colesterol elevado generalmente aparece primero ,
seguido por igual de fosfolípidos y triglicéridos . Además de la serie de
cambios , todos los tipos de lipoproteínas , fueron elevados valores de
colesterol / fosfolípidos y colesterol / triglicéridos . De HDL puede ser
elevada , normal o reducida . Anormalidades lipídicas comúnmente asociados con
proteinuria y (o ) relacionados con el grado de hipoalbuminemia . Pacientes con
hiperlipidemia Kidney integrales deben prestar atención a la dieta y evitar el
consumo de alimentos ricos en colesterol , comer más alimentos ricos en ácidos
grasos insaturados, dejar de fumar y ejercicio adecuado . Al usar fármacos
reductores de lípidos tener en cuenta que debido a la baja de albúmina hacer
libre aumenta de concentración del fármaco , la dosis debe reducirse con el fin
de prevenir la aparición de efectos secundarios , evitando al mismo tiempo el
uso de diuréticos puede hacer lípidos elevados en sangre .
( 3 ) la hipovolemia y la insuficiencia renal aguda : volumen de sangre se
puede aumentar en los pacientes con síndrome nefrótico , normal o reducida , la
situación no está necesariamente correlacionado con el grado de cambios en el
edema . El volumen de sangre y más pacientes , a menudo con los diuréticos
pueden mejorar los síntomas. , Mientras que los pacientes con hipovolemia ,
después de usar diuréticos , el volumen de sangre puede reducirse aún más ,
dando lugar a la inestabilidad cardiovascular, e incluso conducir a una
insuficiencia renal aguda. Ahora que el síndrome nefrótico debido a la
insuficiencia renal aguda entre la isquemia renal y edema intersticial renal
causada por dos factores trabajan juntos. A partir del plomo hipovolemia al
flujo insuficiente de sangre al riñón; deposición tubo causar obstrucción
tubular renal , llevando a Bowman cápsula de presión hidrostática , causando
isquemia, puede hacer que la tasa de filtración glomerular. Insuficiencia renal
aguda totalmente concurrente renal, insuficiencia renal aguda , de acuerdo con
el tratamiento , después de un tratamiento adecuado , la función renal puede a
menudo ser mejorada . Hay algunos casos en el desarrollo de la insuficiencia
renal crónica, necesitan tratamiento de por vida de sustitución renal .
( 4 ) la disfunción tubular renal : Los pacientes con proteinuria intensa ,
particularmente atrofia tubular y fibrosis intersticial patología , podrían
producirse disfunción túbulo proximal , puede ser la diabetes clínica , alta
urinaria de fosfato , aminoácidos en la orina , pérdida pérdida de potasio y
bicarbonato ( síndrome de Fanconi ) . La proteinuria en pacientes con excreción
tubular renal severa de aumento de la creatinina , daría lugar a una
sobreestimación de los pacientes con aclaramiento de creatinina , que está en
función glomerular debe ser evaluado a consideración . Anomalías , excepto
ningún tratamiento especial más allá de los síntomas de la función tubular renal
, principalmente debido a que el tratamiento de la enfermedad primaria.
( 5 ) anormalidades inmunes : síndrome nefrótico alguna disfunción humoral y
mediada por células inmunes , que es la causa primaria del síndrome nefrótico
patogénesis , sino también con niveles bajos de albúmina , IgG y el factor B
disminuyeron moduladores inmunes aumentos IDL , bajo la transferrina , la
albúmina , el zinc , el aumento de la síntesis de prostaglandinas y el uso de
fármacos inmunosupresores ( especialmente ciclofosfamida ) y otros factores .
Tratamiento principalmente para el tratamiento de la enfermedad primaria , la
remisión puede utilizar algunos agentes de inmunización activa y pasiva y de la
medicina tradicional china .
( 6 ) la trombosis y embolia : Visible trombosis de la vena renal , vena
pulmonar , trombosis in situ o pulmonar , embolia pulmonar , venosa periférica o
la trombosis arterial . La razón puede estar en un estado de hipercoagulabilidad
cuando renal completa , antitrombina Ⅲ ausencia o reducción de la fibrinólisis ,
la mejora de la agregación plaquetaria , aumento de sustancias procoagulantes ,
la hiperlipidemia , el flujo sanguíneo lento, el daño de las células
endoteliales y la terapia hormonal factores pueden tener un impacto
significativo en este . Uso racional de los anticoagulantes en el tratamiento
del síndrome nefrótico, puede reducir esta complicación.
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