2014年2月20日星期四

El desarrollo y el tratamiento de la nefropatía diabética

Los pacientes diabéticos con enfermedad renal , diabetes generalmente después de 10 a 20 años , aproximadamente la mitad de la incidencia de la insuficiencia renal. La diabetes es causada principalmente lesiones capilares sistémicos , lo que resulta en capilar engrosamiento de la membrana basal , alteraciones en la microcirculación en el engrosamiento de la membrana basal glomerular renal que se produce , lo que lleva a la glomeruloesclerosis . La tasa de filtración glomerular disminuye , lo que lleva a una insuficiencia renal .
Generalmente primero aparecer proteinuria asintomática , lo que sugiere que la nefropatía diabética ya ha comenzado. Al comienzo de la proteinuria intermitente puede , a partir de entonces , se convierte en persistente. La progresiva aparición de edema, hipertensión. En términos generales , si la proteína en la orina mayor que 3,5 gramos por día , se puede producir la historia más larga de la diabetes , la esclerosis glomerular más grave , la mayor proteinuria , síndrome nefrótico . El pronóstico es malo , con frecuencia mueren dentro de los cinco años de la insuficiencia renal y la enfermedad cardiovascular.
No es una característica . Cuando la insuficiencia renal , renal No estrechamiento evidente.
Los pacientes con diabetes, que deben estar bien controlados azúcar en la sangre , puede retrasar o reducir la incidencia de la nefropatía diabética. Una dieta , la correcta aplicación de los dos fármacos antidiabéticos , puede prevenir el daño renal secundaria. Tres corticosteroides nefropatía diabética no deben ser utilizados , no sólo es ineficaz para la proteinuria y síndrome nefrótico, y dará lugar a la infección, hacer el azúcar en la sangre más difícil de controlar. El síndrome nefrótico Edema más grave , los diuréticos disponibles . La presión arterial alta , el tratamiento antihipertensivo es inhibidores de la enzima apropiada , ARB y vasculares conversión de reducir la presión de filtración glomerular , no sólo la presión arterial , proteinuria y retrasar y reducir la incidencia de la insuficiencia renal , se puede utilizar de forma rutinaria. La insuficiencia renal , la insuficiencia renal y el tratamiento general de la misma .

Cabe señalar que la aparición de la insuficiencia renal , nefropatía diabética , debe utilizar inyecciones de insulina, la diabetes , la enfermedad renal que requiere diálisis debido cuando los pacientes tienen a menudo la aterosclerosis , enfermedad cardíaca coronaria , la retinopatía , enfermedad de la arteria coronaria grave , enfermedad vascular periférica resultante en la fístula para la sangre A través de las dificultades y la retinopatía grave es la diálisis peritoneal más apropiado.

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