2015年4月26日星期日

El síndrome nefrótico, cómo se trata?

El síndrome nefrótico, cómo se trata?
El síndrome nefrótico es una causa muy común de la enfermedad renal es causada por una variedad de aumento de la permeabilidad de la membrana basal glomerular con la tasa de filtración glomerular y la disminución de lesiones glomerulares principalmente un grupo de síndromes. Según causa de morbilidad, los métodos de tratamiento será diferente, si el método de tratamiento no está en su lugar, hará que la enfermedad más severa, síndrome nefrótico, por lo que la necesidad de la detección temprana y el tratamiento oportuno puede controlar la enfermedad progresa, reducir Gente lesión.
1. Tratamiento hipoalbuminemia:
(1) terapia de dieta: los pacientes con síndrome nefrótico son el balance de nitrógeno suelen ser negativos, tales como el consumo de energía de la dieta alta en proteínas, es posible que el balance de nitrógeno positivo. Sin embargo, los pacientes con ingesta de proteína del síndrome nefrótico puede conducir a un aumento de proteínas en orina, aumento de daño glomerular, pero no un incremento en los niveles de albúmina sérica. Por lo tanto, la ingesta diaria de proteínas recomendada de 1g / kg, junto con la pérdida urinaria diaria de proteína por 1 g de producto de la proteína, debe ser 138kJ ingesta de calorías no proteicas (33kcal).
(2) la infusión intravenosa de albúmina: Dado que la albúmina intravenosa que se pierde por la orina por los riñones en 1 a 2 días, y caro. Además, un gran número de albúmina intravenosa, la supresión inmune, la hepatitis C, la insuficiencia cardíaca inducida, la mitigación de retardo y el aumento de la tasa de recurrencia y otros efectos secundarios, que se debe aplicar en estrictas indicaciones de albúmina intravenosa.
2. cómo el tratamiento del síndrome nefrótico edema
(1) limitar dietas pobres en sodio: edema sí estimular al cuerpo el exceso de sodio, por lo que los pacientes con síndrome nefrótico limitar el consumo de sal es importante. Ingesta diaria normal de 10 g de sal (que contiene 3,9 g de sodio), sino porque después de la restricción dietética de sodio ya que los pacientes a menudo sin sabor y pérdida de apetito, afectando la proteína y la ingesta de calorías. Por lo tanto, la restricción de sodio en la dieta debe el paciente puede tolerar, sin perjuicio de su apetito por el grado, la dieta baja en sal contenido de sal es de 3 ~ 5 g / d. Los pacientes con enfermedades crónicas, a largo plazo debido a la dieta baja en sodio puede conducir a la falta de sodio intracelular, debe llamar la atención.
(2) la aplicación de diuréticos: diferente sitio de acción, los diuréticos se puede dividir en:
① diuréticos tiazídicos: papel importante en el segmento medular gruesa ascendente del miembro (la corteza) y la parte delantera túbulo contorneado distal, mediante la inhibición de la reabsorción de sodio y cloro, la excreción de potasio aumentaron para lograr un efecto diurético. La dosis habitual de hidroclorotiazida plug-triazina fue de 75 ~ 100 mg / d.

② retención fila de sodio y diuréticos ahorradores de potasio: El papel principal del túbulo distal y conducto colector, antagonistas de la aldosterona. La espironolactona es generalmente una dosis de 60 ~ 120 mg / d, de un solo uso de tales fármacos menos eficaces, por lo que a menudo se utiliza en combinación con diuréticos ahorradores de potasio.

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