Los pacientes en diálisis peritoneal de los problemas de salud mental

Los pacientes en diálisis peritoneal de los problemas de salud mental
Estudios nacionales e internacionales han demostrado que los pacientes sometidos a diálisis con tendencia a la ansiedad , la depresión y otros trastornos psicológicos , que afectan seriamente la calidad de vida de los pacientes , el curso clínico de la enfermedad y la rehabilitación. En general, la reacción a través de las siguientes seis etapas de los enfermos mentales , que la sospecha , ira → ansiedad, depresión → culpabilidad , pérdida → desesperación , la autocompasión , soledad → mejora dependiente, egocéntrico fortalecer → esperar, esto es de la paciente la diálisis comenzó a aceptar la transición emocional a un paciente de diálisis estables mostró diferente severidad variar.
Una causa problemas psicológicos de los pacientes en diálisis peritoneal la causa
( 1 ) en pacientes con enfermedades de larga duración plagado de insuficiencia renal crónica, en tanto la medicación y no obtuvo resultados satisfactorios , con tendencia al pesimismo.
( 2 ) los pacientes reciban tratamiento de diálisis sólo a causa de la falta de comprensión del tratamiento , a menudo excesivamente preocupado por el éxito de los diversos efectos secundarios de la diálisis peritoneal y diálisis puedan surgir.
( 3 ) después de recibir el cambio adverso del tratamiento de diálisis la propia imagen (como abdominal inhabitación catéter de diálisis allí, la grasa corporal, etc ) y con frecuencia se acompaña de disminución de la libido , impotencia, infertilidad y otros fenómenos , con tendencia a la baja autoestima , la paranoia .
( 4 ) Con la diálisis prolongada debido a la baja autoestima , no quiero ir a casa todos los días , lo que resulta en una reducción de las actividades sociales , tantas cosas para perder el interés .
( 5 ) debido a causas físicas indebida dependencia de las emociones , pero las personas que lo rodean para producir demandas excesivas , llevar la discordia familiar y el conflicto , lo que aumenta la ansiedad del paciente .
( 6 ) Además de soportar el dolor de los pacientes con la enfermedad, los ancianos y enfermos , las barreras para el cuidado personal, la diálisis limitaciones económicas a largo plazo , la falta de atención a los miembros de la familia y el apoyo social de reducir, fácil de producir emociones negativas.
( 7 ) la experiencia de las complicaciones de diálisis como la peritonitis , el miedo a la recurrencia y complicaciones como peritonitis aumentó la ansiedad.
2 problemas psicológicos que afectan a los pacientes en diálisis peritoneal
( 1 ) aumentar la incidencia y la mortalidad de la enfermedad cardiovascular. El mecanismo puede ser la depresión aumenta el factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares ( como el tabaquismo , diabetes, hipertensión), aumento de la agregación plaquetaria , la promoción de micro- inflamatorio respuesta .
( 2 ) trastornos del sistema inmune , disminución de la inmunidad contra los patógenos , aumentando el riesgo de infección. Los estudios han encontrado que la incidencia de peritonitis asociada a factores psicológicos, como la depresión, la ansiedad , las relaciones familiares .
( 3 ) la albúmina sérica ( ALB) para reducir la desnutrición . Esto puede causar síntomas gastrointestinales y depresión en sí y diálisis inadecuada relacionados .
( 4 ) la expansión y los síntomas somáticos de la enfermedad física disfunción social. Debido a la capacidad mental para regular las enfermedades crónicas debilitan el papel de los diversos factores psicológicos , hará que los cambios físicos en el nuevo funcional , orgánica es .
( 5 ) falta de adherencia al tratamiento, lo que agrava aún más la enfermedad , acelera la progresión de la enfermedad.
3 intervención psicoterapéutica en pacientes en diálisis peritoneal
(A ) La atención de la salud
① establecer un buen contacto con el paciente, y siempre con una actitud sincera hacia los pacientes , mantener el estatus de igualdad con los pacientes , la comunicación con los pacientes deben prestar atención para crear un ambiente relajado para hablar con el paciente una sensación de confianza y seguridad.
② la iniciativa de comunicarse con los pacientes, los pacientes que escuchan con atención, para que los pacientes se sientan valorados y atendidos , los pacientes con problemas emocionales causados ​​por la búsqueda de un evento específico , para ayudar a los pacientes para aclarar su causa ansiedad.
③ respetar la experiencia subjetiva del paciente , la protección de la privacidad del paciente , para evitar causar tensión innecesaria . Inspirar a los pacientes a ser paciente, para eliminar el estrés psicológico y el sentido de impotencia , animar a los pacientes a fomentar la confianza.
④ fortalecer la educación de la salud , de modo que los pacientes a entender su enfermedad correctamente, entender la importancia y la necesidad de tratamiento de diálisis, eliminar la ansiedad y otras emociones negativas , de forma proactiva cooperar con el tratamiento , mejorar la capacidad de autocuidado de los pacientes para reducir la dependencia psicológica , evite la familia hacer demandas excesivas y generar fricción , reducen surgen conflictos familiares. A través de visitas periódicas a domicilio , línea directa de teléfono configurado para que los pacientes que experimentan problemas pueden ser resueltos.
( 2 ) de la familia y la comunidad
① La familia es una parte importante de apoyo social, el buen apoyo de la familia es mejorar la calidad de vida de la premisa y fundamento . El apoyo familiar proviene principalmente de la atención , la comprensión y el apoyo del cónyuge e hijos, miembros de la familia pueden ayudar a los pacientes a evitar aisladas, las emociones negativas , pesimistas tristes , el estrés pacientes buffering .
② llamado a la comunidad para fortalecer la atención a los pacientes en diálisis peritoneal , reducir la discriminación y mejorar el sistema de seguro médico , reduzca la presión económica.
( 3 ) el propio paciente
① participar en actividades sociales para mejorar el contacto entre los pacientes y hablar, lo cual puede hacer que los pacientes reciben apoyo emocional entre sí, y para reducir la presión causada por la enfermedad, permitiendo a los pacientes para establecer el estado confiado y optimista de la mente.

② Cuando nos enfrentamos a un problema difícil de resolver puzzles en el momento oportuno o para comunicarse con miembros de la familia , parientes y amigos y el cuidado de la salud, la ansiedad emocional , depresión y cuándo ponerse en contacto con el médico y buscar ayuda , no sufren en silencio.