Las manifestaciones clínicas de las piedras de embarazo son principalmente
cintura dolor abdominal , náuseas y vómitos, irritación de la vejiga , hematuria
macroscópica y la fiebre , y no el embarazo síntomas son similares al
tratamiento del cólico renal y más. La urolitiasis en el embarazo es rara , la
incidencia de menos de 0,1 %, lo que , el embarazo , en comparación con la
combinación de piedras urinarias tardías fueron más frecuentes en el embarazo
temprano .
En vista de los rayos X y otros efectos teratogénicos sobre el feto , piedras
embarazo desactivados los pacientes, incluyendo CT radiación. Examen de
resonancia magnética de los pacientes con insuficiencia renal y el feto está a
salvo , especialmente hidronefrosis provocados por piedras, utilizando imágenes
de resonancia magnética del agua urinaria (MRU ) pueden mostrar claramente la
expansión del sistema de colección que puede mostrar claramente el lugar de la
obstrucción . B super alta precisión diagnóstica para las piedras y no hay daños
en el feto pueden ser aplicados en varias ocasiones , como el método preferido .
Diagnóstico por las manifestaciones clínicas y las piedras de análisis de orina
-B urinaria no es difícil.
El tratamiento conservador de elección para las mujeres embarazadas con
piedras , se debe basar en el tamaño de las piedras , el lugar de la obstrucción
, si hay infección, con o sin síntomas clínicos de daño del parénquima renal y
determinar los métodos de tratamiento . Para cálculos más pequeños , en
principio , no causar disfunción renal severa , fila integrado de tratamiento de
piedra , incluyendo el agua potable , aumento apropiado de la actividad ,
diurético infusión , antiespasmódico , analgésico y medidas de lucha contra la
infección por promover la hilera de piedra.
Para los pacientes con cálculos del embarazo, mantener el flujo de la orina
sin obstáculos es el objetivo principal de la terapia . Bajo anestesia local
mediante biopsia renal percutánea después de gastrostomía , o en doble J drenaje
stent ureteral de la orina y otros métodos que pueden ayudar a piedras piedras
dados de alta tras un tratamiento o para ganar tiempo . El riesgo de la
anestesia y la cirugía durante el embarazo es difícil de evaluar , tres meses
antes de embarazo ( temprana ) la anestesia puede causar un aumento en la
probabilidad de defectos de nacimiento , pero se cree generalmente que esta
posibilidad es muy pequeña . Abogado bajo los catéteres ureterales tipo de
anestesia local, la sustitución propuesta una vez al mes para evitar la
formación de cálculos recubrimiento del stent en el stent . La hidronefrosis e
infecciones derrame , antes de las 22 semanas de embarazo , con anestesia local,
y B nefrostomía percutánea guiada por ecografía es la mejor opción , sin dejar
de drenaje cultivo bacteriano para guiar el tratamiento . Al igual que con los
catéteres ureterales , nefrostomía percutánea también puede evitarse durante el
embarazo mayor impacto en la grava del embarazo y la terapia de piedra.
Alrededor del 30 % de los pacientes con el tratamiento conservador falla u
obstrucción de piedra con infecciones graves, insuficiencia renal aguda y
finalmente requieren cirugía . Stones durante el embarazo no deben ser " ESWL ,
PNL y tratamiento URS . Pero también informó sobre los pacientes con cálculos
del embarazo para la cirugía , incluyendo la gastrostomía percutánea o doble
ureteral stent J , nefrectomía pus, pelvis renal y el uréter litotomía , NLP o
grava , incluso después de cirugía nefrolitotomía percutánea. Sin embargo , si
no es extremadamente difícil de tratar complicaciones de la cirugía ,
generalmente no abogan tratamiento del trauma .
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