La hipertensión, síntomas de hipertensión renal también existe , no
repetirlos . Éstos son sólo algunos de los aspectos particulares de la actuación
de la hipertensión renal crea un perfil.
En comparación con el mismo nivel de la hipertensión esencial , hipertensión
renal hipertensión esencial en comparación con más avances a la hipertensión
maligna , que ocurre en aproximadamente 2 veces . Lo cual, la nefropatía por IgA
, esclerosis especialmente , o endurecimiento de la nefropatía por IgA
secundaria a hipertensión maligna, especialmente comunes . Además , la
comparación con hipertensión maligna primaria , hipertensión maligna del
parénquima renal empeora el pronóstico, algunas estadísticas de los autores , la
antigua tasa de supervivencia del riñón de cinco años fue de 60% , mientras que
el último año y medio de supervivencia renal es sólo el 4% .
La hipertensión renal es a menudo la retinopatía severa, complicaciones
cardiovasculares y cerebrovasculares ocurren con más frecuencia . Esto es porque
, además de la hipertensión , otros factores de riesgo cardiovasculares agravan
a menudo la presencia de la enfermedad del parénquima renal , como el síndrome
nefrótico trastorno de metabolismo de los lípidos y el metabolismo de la glucosa
durante la nefropatía diabética , la anemia , insuficiencia renal , y la
hiperuricemia la enfermedad , alta homocisteína , toxinas urémicas , acidosis
metabólica , y micro- inflamatoria estado , estos factores complejos aumentarán
significativamente la incidencia de complicaciones cardiovasculares .
En este , la necesidad de enfatizar que afectan especialmente a la
hipertensión renal y enfermedad renal crónica sobre la base de la progresión de
la enfermedad glomerular . Enfermedad glomerular crónica fue antes de las
arteriolas glomerulares estado diastólica , el sistema es muy fácil de pasar la
hipertensión glomerular , lo que resulta en la hipertensión glomerular , alta
perfusión y la alta filtración , este "tres altos " que puede acelerar el
restante glomeruloesclerosis ; Mientras tanto , la presión arterial alta a largo
plazo puede conducir a la arteriosclerosis renal , incluyendo las arteriolas
aferentes hialina , arteria interlobular y arqueada arteria engrosamiento de la
íntima del músculo , por lo que las pequeñas arterias engrosamiento de la pared
luminal estrechamiento , secundario a isquemia renal
Daños (colapso isquémico glomerular era esclerosis isquémica , atrofia
tubular y fibrosis intersticial renal). Por lo tanto , la hipertensión renal no
está bien controlada acelerará significativamente la progresión de la enfermedad
del parénquima renal , creando un círculo vicioso.
Efecto de daño de la enfermedad glomerular cantidad de proteína urinaria ,
hipertensión e insuficiencia renal es más evidente, ya que tanto los efectos de
superposición. Proteinuria Ahora conocido , especialmente en un gran número de
proteinuria glomerular puede ser causada por una alta presión , de alta
perfusión y alta filtración promover la glomeruloesclerosis ; Y , se filtró
proteínas (incluyendo complemento y factores de crecimiento , etc ) y en
combinación con la proteína determinadas sustancias ( incluyendo lípidos y
hierro, etc ) después de haber sido la reabsorción tubular , células tubulares
pueden activar la liberación de factores patógenos (como la transformación del
factor de crecimiento β , etc) para promover la fibrosis intersticial renal. Por
lo tanto , en pacientes con hipertensión renal con proteinuria , más deberán ser
estrictamente controlada la hipertensión .
Los puntos principales de diagnóstico de hipertensión renal son: los
pacientes de menor edad , la historia previa de enfermedad del riñón;
extremidades a menudo húmeda, pálida y más; una mayor presión arterial
diastólica en un pequeño pulso, la presión arterial se caracteriza por pequeñas
fluctuaciones , a menudo nefropatía signos como la anemia , hematuria ,
proteinuria , nocturia , renales diversos grados de daño ; B ecografía mostraron
lesiones difusas del parénquima renal , tales como adelgazamiento cortical
renal.
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