Hablando de la insuficiencia renal puede ser un montón de gente va a tener
mucho miedo, porque vivimos en los alrededores de algunas familias pueden haber
perdido la vida a causa de la insuficiencia renal, por lo que para este tipo de
enfermedades son muy pánico, lo que debería animar a más personas a conocer más
sobre conocimientos básicos de la enfermedad renal, echemos un vistazo a lo que
es una enfermedad renal causada por la razón?
Causa de la insuficiencia renal en pacientes con necrosis tubular aguda
variado, se puede resumir en dos categorías:
Una toxicidad renal a las sustancias tóxicas renales, tales como las
sulfonamidas, tetracloruro de carbono, agentes de mercurio, bismuto,
dicloro-sulfametoxazol (Dichlorphenamide); antibióticos polimixina, vancomicina,
kanamicina Su, gentamicina, neomicina Pioneer ⅰ, ⅱ cefalosporina, a la
neomicina, la anfotericina B, y el agente de contraste yodado, anestésicos
halotano metoxi; toxinas biológicas tales como el veneno de serpiente, el veneno
de abeja, pescado, setas, cantaridina (cantaridina), puede causar necrosis
tubular aguda, bajo ciertas condiciones.
Isquemia En segundo lugar, severa renal e isquemia renal tales como trauma
severo, quemaduras extensas, cirugía mayor, la pérdida masiva de sangre,
hemorragia obstétrica, infecciones graves, sepsis, deshidratación y
desequilibrio de electrolitos, especialmente con el choque que se llevan
fácilmente a tubular aguda necrosis.
Además, la hemólisis intravascular (por ejemplo, fiebre de aguas negras, la
hemólisis inducida por la primaquina, enfermedad de frijol, ABO transfusión de
sangre, la oxidación de envenenamiento por arsénico) liberada de la hemoglobina,
así como trauma masa muscular (por ejemplo, lesiones por aplastamiento, la
inflamación muscular) cuando mioglobina, por excreción renal, daño tubular renal
puede causar necrosis tubular aguda. Nefropatía hereditaria: como la
poliquistosis renal, síndrome de Alport.
Patogénesis específico de necrosis tubular aguda, no se entiende todavía
completamente. Está relacionado con la aparición de los siguientes:
① extremadamente reducido la tasa de filtración glomerular (a menudo en 5 ml
/ min o menos, la mayoría sólo 1-2 ml / min) mecanismo de generación puede ser
debido a varias causas tubular anterior isquemia o intoxicación, se produce la
lesión de células del epitelio tubular renal de manera que la reabsorción
tubular proximal de la reducción de sodio, por lo que el sodio en la orina
original, aumentar la cantidad de agua. Cuando fluye a través de la mácula
túbulo contorneado distal densa, la estimulación yuxtaglomerular
(juxtaglomerularapparatus) la liberación de renina, angiotensina Ⅱ de modo que
el aumento de la actividad en el riñón, causando la contracción de espasmo de la
arteria pequeña glomerular, dando lugar a glomerular especialmente en el flujo
sanguíneo cortical externa disminuyó glomerular, la tasa de filtración es
extremadamente reducida.
② obstrucción lumen del túbulo después heridos necrosis, pérdida de células
epiteliales renales tubulares y exudado inflamatorio, la sangre (músculo)
proteína roja, la formación de grumos y el tubo, bloqueando el lumen, de modo
que la orina sucia original se bloquea, Así oliguria y, por otro hinchazón lumen
mano orina, aumentará la presión sobre el riñón, la disminución de la tasa de
filtración glomerular aún más.
③ ruptura de la pared tubular renal, el derrame de orina inicial. Después de
los túbulos heridos, ruptura de la pared, el tubo de la orina original al
desbordamiento de tubo, así oliguria; mientras que el edema intersticial renal
causada por aumento de la presión sobre el riñón, la tasa de filtración
glomerular.
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